崗位職責(zé):
1、按照監(jiān)管機(jī)構(gòu)及公司相關(guān)要求開展醫(yī)療跟蹤調(diào)查工作,加強(qiáng)與治療醫(yī)院溝通聯(lián)系, 協(xié)商治療方案及用藥范圍,繕制人傷跟蹤報(bào)告及詢問筆錄;
2、及時(shí)跟進(jìn)了解傷者傷情變化及治療進(jìn)展情況,對(duì)事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過及傷者戶籍性質(zhì)、職業(yè)、收入、住所、家庭成員情況等調(diào)查取證,收集固定證據(jù);
3、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成系統(tǒng)跟蹤錄入,對(duì)人傷每項(xiàng)費(fèi)用進(jìn)行充分估損,確保人傷估損準(zhǔn)確性;
4、對(duì)車險(xiǎn)涉及人身傷亡賠案的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘疾等級(jí)、殘疾器具費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)等進(jìn)行審核,繕制審核表,并與客戶溝通審核結(jié)果,取得客戶認(rèn)可;
5、負(fù)責(zé)人傷案件醫(yī)院查勘工作;
6、負(fù)責(zé)人傷未決案件的跟蹤清理;
7、加強(qiáng)與醫(yī)院、評(píng)殘鑒定機(jī)構(gòu)、交警評(píng)殘中心及事故處的聯(lián)系,建立良好的合作關(guān)系;
8、按分公司要求,開展意健險(xiǎn)查勘定損等工作;
9、完成上級(jí)交辦的其他工作。
任職要求:
1.文化程度:大學(xué)本科以上學(xué)歷,醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè);
2.必備專業(yè)知識(shí):熟練掌握醫(yī)療專業(yè)知識(shí),熟悉保險(xiǎn)及其它相關(guān)政策、法律、法規(guī);
3.相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn):從事保險(xiǎn)理賠人傷工作1-3年;
4.其他要求:具有較強(qiáng)的全局觀、責(zé)任心、較強(qiáng)學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力、協(xié)調(diào)能力、溝通能力和執(zhí)行力,能夠熟練使用辦公軟件。