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醫(yī)保物價(jià)主管

1-1.5萬
  • 北京昌平區(qū)
  • 3-5年
  • 本科
  • 全職
  • 招1人

雇員點(diǎn)評標(biāo)簽

  • 同事很nice
  • 工作環(huán)境好
  • 人際關(guān)系好

職位描述

三甲醫(yī)院DRG
1. 醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策執(zhí)行
政策落實(shí):嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市醫(yī)保局及物價(jià)部門制定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,確保醫(yī)院收費(fèi)合規(guī)。
價(jià)格調(diào)整:及時更新醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格(如診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品、耗材等),并通知相關(guān)科室執(zhí)行。
價(jià)格公示:維護(hù)醫(yī)院價(jià)格公示系統(tǒng),確保患者可通過電子屏、公告欄等渠道查詢價(jià)格信息。
2. 醫(yī)療費(fèi)用審核與監(jiān)督
收費(fèi)審核:定期抽查各科室收費(fèi)情況,檢查是否存在重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)行為。
問題整改:對發(fā)現(xiàn)的收費(fèi)問題提出整改意見,并跟蹤落實(shí)。
投訴處理:協(xié)助處理患者關(guān)于價(jià)格的投訴,核查收費(fèi)明細(xì)并反饋解釋。
3. 價(jià)格申報(bào)與備案
新增項(xiàng)目申報(bào):協(xié)助臨床科室申報(bào)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格,整理成本數(shù)據(jù)并提交醫(yī)?;蛭飪r(jià)部門審批。
耗材/設(shè)備進(jìn)院審核:參與醫(yī)用耗材的招標(biāo)定價(jià)審核,確保符合政策要求。
4. 成本核算與分析
參與自主定價(jià)成本測算:對醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行成本核算(如人力、設(shè)備、耗材等),為價(jià)格調(diào)整提供依據(jù)。
數(shù)據(jù)分析:定期分析醫(yī)院收費(fèi)結(jié)構(gòu),提出優(yōu)化建議(如控費(fèi)、合理收費(fèi)等)。
5.配合醫(yī)保部門完成價(jià)格核查、飛行檢查等工作,確保醫(yī)保支付與物價(jià)政策銜接。
6. 政策培訓(xùn):組織院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)最新物價(jià)政策,提高合規(guī)意識。
7、 信息系統(tǒng)維護(hù)
8、HIS系統(tǒng)管理:維護(hù)醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)中的價(jià)格數(shù)據(jù)庫,確保收費(fèi)項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確無誤。數(shù)據(jù)對接:協(xié)調(diào)信息科,實(shí)現(xiàn)物價(jià)系統(tǒng)與醫(yī)保、財(cái)務(wù)等系統(tǒng)的數(shù)據(jù)同步。
9. 其他職責(zé)
檔案管理:整理物價(jià)相關(guān)文件(如政策文書、批復(fù)文件等),存檔備查。
跨部門協(xié)作:與財(cái)務(wù)科、臨床科室、采購科等溝通,協(xié)調(diào)價(jià)格相關(guān)問題。
任職要求:
專業(yè)知識:熟悉醫(yī)療價(jià)格政策、醫(yī)保支付方式(如DRG/DIP)、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理。
技能要求:熟練使用Excel等數(shù)據(jù)分析工具,具備成本核算能力。
合規(guī)意識:嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,能發(fā)現(xiàn)收費(fèi)中的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
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工作地點(diǎn)

北京市昌平區(qū)北七家鎮(zhèn)王府街1號

職位發(fā)布者

賀女士/招聘

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公司Logo北京王府中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
北京王府中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(王府醫(yī)院)是經(jīng)北京市中醫(yī)管理局審核批準(zhǔn)設(shè)立的三級甲等非營利性中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。王府醫(yī)院總建筑面積約 5萬平方米,設(shè)置床位 600張,年門診急診量達(dá) 70萬余人次。實(shí)現(xiàn)無需醫(yī)保定點(diǎn)即可報(bào)銷,同時也實(shí)現(xiàn)了跨省住院費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷直接結(jié)算。王府醫(yī)院設(shè)有心血管內(nèi)科、名醫(yī)堂、腦病科(神經(jīng)內(nèi)科)、脾胃科(消化科)、呼吸內(nèi)科、腎病科、內(nèi)分泌科、骨傷科、創(chuàng)傷骨科、婦產(chǎn)科、婦產(chǎn)內(nèi)分泌科、針灸推拿科、神經(jīng)外科、兒科、肛腸科、普外科、口腔科、心胸血管外科、眼科、耳鼻喉科、皮膚科、感染疾病科、體檢中心、急診科、重癥監(jiān)護(hù)中心(ICU)、心血管病重癥監(jiān)護(hù)中心(CCU)、泌尿外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、麻醉科、營養(yǎng)科等 20多個臨床科室和檢驗(yàn)科、超聲科、影像中心、功能科等 10多個醫(yī)技科室。其中腦病科、內(nèi)分泌科、婦科為北京市中醫(yī)管理局十二五中醫(yī)重點(diǎn)??啤at(yī)院配套診療設(shè)備齊全,擁有飛利浦 Achieva1.5TMR、東芝AquilionCX128層CT、D2RS型數(shù)字化多功能 X光機(jī)、移動 DR系統(tǒng)、高端平板血管造影機(jī)、彩色 B超、各種電子內(nèi)窺鏡、全自動生化分析儀、全自動血?dú)夥治鰞x和先進(jìn)的重癥監(jiān)護(hù)儀等先進(jìn)診療設(shè)備,均達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平醫(yī)院始終堅(jiān)持“特色立院、人才強(qiáng)院、科技興院”的辦院方針,大力加強(qiáng)基礎(chǔ)環(huán)境建設(shè),持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,不斷提高管理水平,努力發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,已逐步發(fā)展成為中醫(yī)特色明顯的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。醫(yī)院先后獲評北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、國家中醫(yī)藥管理局“三級甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院”、國家中醫(yī)藥管理局“十一五”規(guī)劃重點(diǎn)工程、北京市未來科技城配套服務(wù)保障醫(yī)院,北京市“十二五”重點(diǎn)中醫(yī)??平ㄔO(shè)單位、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教學(xué)基地、世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會“國際培訓(xùn)基地”,同時也是北京市醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院。自開診以來,王府醫(yī)院積極拓展國際視野,匯集頂級專家及技術(shù),集醫(yī)療管理、醫(yī)藥研發(fā)、健康養(yǎng)生、科研教學(xué)于一體,走合作開放式辦院之路,并以社會責(zé)任為己任,積極參與公益活動,立足服務(wù)周邊,成為亞北地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中堅(jiān)力量。***發(fā)送簡歷請以姓名+應(yīng)聘科室+應(yīng)聘崗位+學(xué)歷+職稱作為標(biāo)題發(fā)送。
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