1. 醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策執(zhí)行
政策落實(shí):嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市醫(yī)保局及物價(jià)部門制定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,確保醫(yī)院收費(fèi)合規(guī)。
價(jià)格調(diào)整:及時更新醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格(如診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品、耗材等),并通知相關(guān)科室執(zhí)行。
價(jià)格公示:維護(hù)醫(yī)院價(jià)格公示系統(tǒng),確保患者可通過電子屏、公告欄等渠道查詢價(jià)格信息。
2. 醫(yī)療費(fèi)用審核與監(jiān)督
收費(fèi)審核:定期抽查各科室收費(fèi)情況,檢查是否存在重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)行為。
問題整改:對發(fā)現(xiàn)的收費(fèi)問題提出整改意見,并跟蹤落實(shí)。
投訴處理:協(xié)助處理患者關(guān)于價(jià)格的投訴,核查收費(fèi)明細(xì)并反饋解釋。
3. 價(jià)格申報(bào)與備案
新增項(xiàng)目申報(bào):協(xié)助臨床科室申報(bào)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格,整理成本數(shù)據(jù)并提交醫(yī)?;蛭飪r(jià)部門審批。
耗材/設(shè)備進(jìn)院審核:參與醫(yī)用耗材的招標(biāo)定價(jià)審核,確保符合政策要求。
4. 成本核算與分析
參與自主定價(jià)成本測算:對醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行成本核算(如人力、設(shè)備、耗材等),為價(jià)格調(diào)整提供依據(jù)。
數(shù)據(jù)分析:定期分析醫(yī)院收費(fèi)結(jié)構(gòu),提出優(yōu)化建議(如控費(fèi)、合理收費(fèi)等)。
5.配合醫(yī)保部門完成價(jià)格核查、飛行檢查等工作,確保醫(yī)保支付與物價(jià)政策銜接。
6. 政策培訓(xùn):組織院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)最新物價(jià)政策,提高合規(guī)意識。
7、 信息系統(tǒng)維護(hù)
8、HIS系統(tǒng)管理:維護(hù)醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)中的價(jià)格數(shù)據(jù)庫,確保收費(fèi)項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確無誤。數(shù)據(jù)對接:協(xié)調(diào)信息科,實(shí)現(xiàn)物價(jià)系統(tǒng)與醫(yī)保、財(cái)務(wù)等系統(tǒng)的數(shù)據(jù)同步。
9. 其他職責(zé)
檔案管理:整理物價(jià)相關(guān)文件(如政策文書、批復(fù)文件等),存檔備查。
跨部門協(xié)作:與財(cái)務(wù)科、臨床科室、采購科等溝通,協(xié)調(diào)價(jià)格相關(guān)問題。
任職要求:
專業(yè)知識:熟悉醫(yī)療價(jià)格政策、醫(yī)保支付方式(如DRG/DIP)、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理。
技能要求:熟練使用Excel等數(shù)據(jù)分析工具,具備成本核算能力。
合規(guī)意識:嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,能發(fā)現(xiàn)收費(fèi)中的潛在風(fēng)險(xiǎn)。