崗位職責(zé):
1.負(fù)責(zé)對(duì)案件的審核質(zhì)量負(fù)責(zé);按照理賠實(shí)務(wù)要求及醫(yī)療審核工作流程進(jìn)行工作;
2.負(fù)責(zé)審核中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)定期匯總、整理,及時(shí)與人傷調(diào)查人員進(jìn)行反饋溝通,保證人傷案件處理的時(shí)效和質(zhì)量;
3.負(fù)責(zé)對(duì)超權(quán)限人傷案件進(jìn)行上報(bào)及理賠跟蹤,對(duì)發(fā)生傷殘、死亡的受害人家庭情況進(jìn)行移交調(diào)查,對(duì)傷殘程度進(jìn)行預(yù)估;
4.負(fù)責(zé)管控分管區(qū)域人傷大案的處理質(zhì)量;
5.負(fù)責(zé)人傷調(diào)查人員的日常培訓(xùn)、監(jiān)督、管理和考核;
6.負(fù)責(zé)對(duì)人傷司法鑒定、人傷管理成效等項(xiàng)目性工作進(jìn)行監(jiān)控和統(tǒng)計(jì)。
任職要求:
1.35周歲及以下,本科及以上學(xué)歷,法律、保險(xiǎn)、金融、醫(yī)學(xué)等專業(yè)優(yōu)先。具有保險(xiǎn)公司人傷案件處理等相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)3年及以上,或具備醫(yī)院診療科室相關(guān)工作背景;
2.取得醫(yī)師或法醫(yī)資格證書人員優(yōu)先;
3.無因違法違規(guī)遭受監(jiān)管部門或就職公司處罰的情況。