崗位職責(zé);
1.負(fù)責(zé)全院醫(yī)保的管理工作。
2.負(fù)責(zé)各級(jí)醫(yī)保政策及各地相關(guān)規(guī)定在醫(yī)院的宣傳和貫徹落實(shí)。
3.深入臨床科室,進(jìn)行醫(yī)保工作查房、檢查、監(jiān)督臨床科室合理診斷、合理治療并提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
4.負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)相關(guān)部門做好醫(yī)保住院患者的病歷審核、審批、費(fèi)用分析;及醫(yī)?;颊唛T診處方的審核、歸類、保管。
5.協(xié)調(diào)處理醫(yī)院各科室在執(zhí)行醫(yī)保政策中出現(xiàn)的問(wèn)題,并做好與各級(jí)社保管理部門的聯(lián)系,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)保工作良好運(yùn)行。
6.負(fù)責(zé)醫(yī)保結(jié)算工作的管理及日常工作開展,定期指導(dǎo)、檢查各項(xiàng)工作落實(shí)情況。
7. 完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
任職要求:
1.本科以上學(xué)歷,醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè),綜合性醫(yī)院工作經(jīng)歷。
2.熟知與醫(yī)保及醫(yī)療相關(guān)的法律法規(guī)。
3.實(shí)施監(jiān)控我院執(zhí)行醫(yī)保政策的情況,發(fā)現(xiàn)違規(guī)及時(shí)糾正。
4.負(fù)責(zé)接待醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)來(lái)我院檢查工作,并及時(shí)傳達(dá)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和提出解決方案。