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一、崗位職責(zé)
1.審核涉及人身傷亡賠案：對全轄車險、意外險、責(zé)任險等涉及人身傷亡賠案的醫(yī)療相關(guān)費用進行審核，確保涉案醫(yī)療費用真實、合理；
2.審核涉及人身傷亡賠案的估損金額：根據(jù)總、分公司人傷理賠管理相關(guān)要求，結(jié)合人傷跟蹤崗所確認的案件信息，審核估損金額的準確性；
3.制作車險涉及人傷賠案的賠償預(yù)案：結(jié)合人傷前期調(diào)查取證的情況，對符合總公司規(guī)定的案件制定合理的賠償預(yù)案，供人傷跟蹤崗與機構(gòu)人傷處理崗使用；
4.參與評估合作醫(yī)療機構(gòu)：收集醫(yī)療相關(guān)標準，參與評估合作醫(yī)院、鑒定中心，對醫(yī)療機構(gòu)選擇提出合理意見；
5.收集人傷理賠政策變化情況：實時注意人傷案件理賠政策的變化，收集所轄地賠償標準、相關(guān)法律法規(guī)的變化情況，為人傷理賠管理提供政策依據(jù)；
6.參與案件質(zhì)量抽查：定期開展針對小額人傷、三方調(diào)解案件的合規(guī)性、案件質(zhì)量抽查，并就抽查結(jié)果提出改進方案，提高人傷理賠質(zhì)量。
二、任職要求
1.統(tǒng)招大學(xué)本科及以上學(xué)歷，醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)優(yōu)先；
2.2年以上相關(guān)工作經(jīng)驗，擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、肢體、精神鑒定人資質(zhì)者優(yōu)先；
3.熟悉醫(yī)學(xué)知識，了解保險相關(guān)知識、政策掌握人傷理賠流程、保險險種條款；熟悉醫(yī)學(xué)、保險學(xué)相關(guān)知識；了解國家相關(guān)法律法規(guī)與監(jiān)管機構(gòu)管理規(guī)定；熟練運用office辦公軟件；
4.執(zhí)行力強，具備較好的組織、溝通、協(xié)調(diào)、分析、表達能力，為人正直、誠信，有責(zé)任心。